9月25日，联盟地区药品集中采购拟中选品种的结果在上海阳光医药采购网正式公示。本次参加联盟采购的共有77家企业，产生拟中选企业45家，拟中选产品60个。与去年第一轮集中采购的情况相比，今年参加集采的25个品种全部中标成功，而去年拟中选成功率为81%。与联盟地区2018年最低采购价相比，拟中选价平均降幅为59%；与去年“4+7”试点中选价格水平相比，平均降幅为25%。
可见，随着一系列政策落地，中国医药市场的整体格局正在加速变化，仿制药降价将是全国性的趋势，年度动态调整品种、地区、价格或将成为未来招采方式的常态，国内药企向研发创新转型迫在眉睫。
竞争格局决定企业报价
数据显示，此次超过一半的品规采购量是去年采购量的3倍以上；2个品种（3个品规）采购量超过原“4+7”采购量的15倍；12个品规的增幅在5至8倍之间。这正是此次竞标格外激烈的原因之一。
华海药业成为此次联盟采购的最大赢家，中标了包括厄贝沙坦片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、福辛普利钠片、赖诺普利片、利培酮片、氯沙坦钾片、盐酸帕罗西汀片等在内的7个药品。华海药业公告表示，公司上述拟中标的7个药品，其2018年度国内销售收入合计约为71854.81万元，约占公司2018年度销售收入的14.10%。
齐鲁制药中标了包括阿托伐他汀钙片、奥氮平片、富马酸替诺福韦二吡呋酯片、吉非替尼片以及利培酮片在内的5个药品，且均以最低报价入选，价格均不到相同品规其他拟中标企业价格的一半，可见齐鲁制药对于本次集采扩面势在必得。
与此同时，有5家原中标药企的相关品种惜败落选，分别是正大天晴的恩替卡韦分散片、嘉林药业的阿托伐他汀钙片、信立泰的硫酸氯吡格雷片、京新药业的瑞舒伐他汀钙片和苯磺酸氨氯地平片、先声药业的蒙脱石散。
上证报记者观察拟中选结果发现，竞争企业数量超过3家的品种价格厮杀尤其激烈，但竞争企业数量不超过3家的品种价格竞争则较为缓和。如扬子江药业的右美托咪定及依那普利、华海药业的赖诺普利和氯沙坦、阿斯利康的吉非替尼，此次报价与“4+7”集采价格保持一致。盐酸帕罗西汀片、福辛普利钠片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、左乙拉西坦片等药品也因竞争企业较少，报价与“4+7”集采中标价相比降幅不大。
政策倒逼药企向研发创新转型
大幅降价让投资者担心：仿制药企业的盈利空间到底如何？有网友戏谑道：“0.15元/片的氨氯地平究竟能不能赚钱咱不知道，但现在已经有了0.06元/片的氨氯地平了。”不过，有乐观的观点表示，药企作为一个庞大的市场主体，他们的决策背后一定经过了反复的考量和核算，他们有办法让自己活下去。甚至有药企的工作人员向记者坦言，仿制药带量采购推行实际上远远慢于公司之前的预期，公司不会因为盈利空间的压缩而放弃。
此次联盟集采的报价是地板价吗？南京乐药的合伙人郭新峰向记者介绍，根据英国国家医疗服务体系今年数据，以几个产品价格为例（按汇率折算成人民币后），阿托伐他汀钙片0.24元/片（此次集采中标最低价格0.12元/片，下同），硫酸氢氯吡格雷片0.41元/片（2.44元/片），奥氮平片0.45元/片（2.48元/片），孟鲁司特钠片0.35元/片（3.79元/片）。对比来看，药企仍然拥有一定的盈利空间。
资本市场已对参与联盟采购的企业做出了最直观的评价。对于如信立泰等未中标企业的股价表现，财通证券医药首席分析师张文录认为，市场的反应非常正常。因为现在是消费股的牛市，所以市场表现还算温和。
“任何一个品种和企业面临的环境都是在不断变化的，仿制药与仿制药企业也不例外。总的来看，仿制药利润会不断下行，有能力的药企需要向创新药迁移，未来企业面临的道路就是转型升级，真正赚钱的品种还是创新药、改良型新药、抢仿、难仿品种。”有投行人士对记者表示，行业的一致性评价还将持续推进，控制原料药将成重中之重，善于成本核算的头部药企地位稳固，行业集中度将进一步提升，变革加剧。
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